完善社会养老服务体系，提升养老服务质量，是一项重要的民心工程，但随着人口迅速老龄化，养老之困日益凸显，相较于城市里各类养老资源的充裕，农村老人尤其是五保老人的养老形势更加严峻。如何让农村老人尤其是五保老人“老有所依”，不少地区都在进行探索和实践。
菏泽高新区采取政府购买服务的方式，把服务送到老人的家门口，为851名分散供养特困人员提供了居家养老服务，通过“居家养老院”破解特困老人养老困局。
政府“掏腰包”，第三方上门服务
“大爷，最近身体怎么样，分散供养服务您还满意吗？”5月31日，在菏泽高新区万福街道丁庄行政村66岁的丁景元老人家中，菏泽高新区民政部门工作人员上门了解老人的生活情况。与民政部门一起上门的，还有大成泓宇居家养老服务中心的服务人员。
测量体温、血压、血糖，理发……进门后，服务人员顾不得歇脚，便开始询问老人的身体状况，一边聊天，一边为老人打扫卫生。看到工作人员如此尽心服务，丁景元激动地一再表示感谢。
没有老伴又无儿无女的丁景元，多年来一直一个人过日子。前几年他的身体还算硬朗，生活中没遇到什么麻烦，可随着年龄渐长，一些小毛病就出来了，血压偏高、腰椎不太好，手脚也逐渐不利落了，需要人伺候时就显得十分棘手。直到有了民政部门买单的第三方服务，这一状况才得到改变。
第三方上门服务的分散供养特困人员分为三类：失能人员、半失能人员、正常能自理人员。根据评估不同，不同老人享受的服务标准不同，除了对他们进行健康管理、医疗看护外，在生活上，服务人员还要定期打扫卫生、定期为他们理发、洗脚、洗衣服、代购商品等。
“我们一般按照时长来计算，每来一次在老人家里服务大概一个多小时。生火做饭、更换灯泡、水管漏水……这些都是我们的服务内容。”大成泓宇居家养老服务中心服务人员刘海红说，“这些服务由政府买单，老人们无任何支出，切实享受到了实惠。”因此，一提起服务者和服务项目，丁景元老人都竖起大拇指，连声说好。
851名特困老人生活有了新模样
同样享受到分散供养特困人员待遇的还有马高同老人。
马高同老人72岁，无儿无女，身体欠佳，还要照顾92岁的母亲。这对“高龄母子”成为服务人员的重点照顾对象。每次来到老人家中，服务人员都尽量把所有的服务做精做细，洗衣、做饭、打扫院落，把老人不方便做的事一一处理干净。民政部门工作人员也经常登门，了解老人生活情况，评价第三方服务。
五保老人一般家庭相对贫困，不仅身体较差，更因为缺乏照顾，个人卫生和家里的环境不佳。因此，居家养老服务人员需要身兼多项技能，既要学习掌握老人常见病及护理技巧、生活照料技巧操作，又要有较强的责任心。
据菏泽高新区社会事业发展中心民政工作办公室副主任王崇介绍，菏泽高新区投入220余万元专项资金，委托第三方专业养老照料护理服务机构，把服务送到困难群众的家门口，为全区851名分散供养特困人员上门提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面的居家养老“个性化服务”，真正让老人“安全有人关注、平日有人照应、生病有人看护”，切实提升他们的生活质量。照料护理服务开展一年来，特困老人享受的服务内容不断丰富，生活质量和精神面貌都有很大改善。
政府买单委托第三方社会机构提供居家养老服务，一方面改变了过去政府大包大揽的状态，有效减轻了政府负担；另一方面业提升了社会机构参与养老服务的积极性，通过社会化养老使老人享受到更专业、更高质量的服务。
