应对深度老龄化 落实积极应对人口老龄化国家战略

第七次人口普查结果显示,2020年65岁以上人口占总人口的比例达到了13.5%。由此可预计这一比例在2021年会达到14%,中国将提前进入深度老龄社会。

  近日,中共中央政治局召开会议,听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报,审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》。会议提出要贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,加快建立健全相关政策体系和制度框架,包括实施一对夫妻可以生育三个子女、稳妥实施渐进式延迟法定退休年龄、完善多层次养老保障体系,加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系等。

  落实积极应对人口老龄化国家战略,需要做到如下两点。

  第一是协同且可以落地的公共政策,将健康寿命(而不是人口统计预期寿命)纳入城市发展和政府绩效。以近期提出的公立医院改革为例,可发挥其龙头作用建设医疗集团和县域医共体,赋能基层医护能力,为一小一老提供社区医护,实现居家养护。

  不应当由一个部门单打独斗地出台政策,需要市级政府和区级政府以及各个部门协同制定实施方案。例如,建立紧密型医疗联合体需要结合医保总额付费,包括人头预算加权、健康评估和奖励等制度安排,并制定实施方案和绩效考核标准,确保实现目标。

  老龄化时间表很紧迫,我们没有太多的试错时间,要确保在“十四五”到“十五五”规划期间完成这些政策目标,这样才可以积极地应对人口老龄化,化危为机。

  第二,这些政策的最终目标是提高国民素质,让一个人从出生、劳动到老年都能有好的素质和收入,确保一个家庭也有合理的资产配置,确保老年人到了退休后还有消费能力,用消费拉动经济,这样对内循环外循环的经济都是有保障的。

  在保证老年人的消费能力方面,做增量改革空间不足,存量改革更重要,有以下两个问题需要引起特别关注:

山东养老

  一是老职工的福利房,这不仅用于他们老年生活居家养老,也是将来他们应对老年失能失智护理的资本,所以福利房的产权要保护好,轻易不要转移给孩子,保护老年人的权益要落在实处。

  另一个是在中国城镇化的进程中,农村老年居民的宅基地也要保护好。农村老龄人也需要通过宅基地的权益去换取照护服务的资本,不能让这些资本轻易地从老年人身上流失,以解决老年人养老服务消费不足的短板。

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