建设背景

一、社会背景
(1)老龄人口基数大增长快,健康成为应对老龄化核心问题
        2014 年,全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄产业发展报告(2014)》显示,2013 年,中国老年人口数量已经达到 2.02 亿,其中 65 岁以上的老人已经达到了 10%,半失能、失能、失智老人近 4000 万,完全失能老人达到 100 万左右。有专家预测到 2050 年,我国每三个人就将有一个老年人。据悉,我国目前人均预期寿命是 75 岁,健康的预期寿命是 68 岁,也就是说,其中有 7 年时间老年人是与疾病相伴的。根据世界银行的预测,到 2030 年,人口老龄化将使我们国家的慢病负担增长 40%。医疗服务和养老服务的结合,将是我国积极应对人口老龄化的有效举措。
(2)”医””养”分离存在的问题
        有调查报告称全国各级、各类养老机构中,有医疗支持(至少内设有医务室、配备有专业医护人员)的不足 17%。基层养老院条件有限,医疗资源缺乏,护理措施不到位,就医不方便。且养老院的老年人多数属于生活技能缺失(失能)的老年人,目前条件下,既不能满足老年人的养老诉求,也不能满足老年人基本医疗需求,造成入住率低,床位空置率高,养老院面临沉重的生存发展压力。而一些有较好的硬件条件的养老院、护理院,绝大多数是一床难求。医疗和养老机构分离很大程度上源于医疗机构可实行医保,而养老机构则不能,致使许多患病老人把医院当成养老院,成了常住户”,老人’押床’现象频发,加剧了医疗资源的紧张,使真正需要住院的人住不进来。这种情况既给老年人造成过多的医疗支出,也给养老院安排陪护人员造成很大的压力。

二、政策背景
        近年来,在党和政府的高度重视下,各地出台政策措施,加大资金支持力度,使我国的社会养老服务体系建设取得了长足发展。2008 年 1 月 29 日,全国老龄委办公室牵头 10 部委以(2008)4 号文件下发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》, 积极应对日益严峻的老龄化趋势,明确了居家养老在我国养老服务体系中的重要性。指出”积极推进以信息化平台为支撑的养老服务体系建设”。2011 年 2 月 11 日《社会养老服务体系建设”十二五”规划(征求意见稿)》开始面向社会全面征求意见,再次明确以”政府主导、多方参与”的原则,充分发挥市场在资源配置中的基础性作用,打破行业界限,开放社会养老服务市场,采取公建民营、民办公助、政府购买服务等多种模式,鼓励社会力量兴办养老机构,不断提高社会养老服务水平和效率,促进有序竞争机制的形成。2015 年,关于进一步做好养老服务业发展有关工作的通知(发改办社会[2015]992 号):积极推动养老服务业创新发展……要在养老领域推进”互联网+”行动,将信息技术、人工智能和互联网思维与居家养老服务机制建设相融合,通过搭建信息开放平台,提供个性、高效的一站式智慧养老服务。
        2015 的 11 月 11 日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,决定推进医疗卫生与养老服务结合,更好保障老有所医、老有所养。会议指出,推进医疗卫生与养老服务相结合,是深化医改、应对老龄化、增进亿万家庭福祉的惠民举措,也能带动大量就业。会议确定,一是促进医养融合对接。医疗机构为养老机构开通预约就诊绿色通道,养老机构内设的医疗机构可作为医院康复护理场所。支持养老机构按规定开办老年病、康复、中医医院和临终关怀机构等。推进基层医疗机构与社区、居家养老结合,为老年人家庭提供签约医疗服务。二是鼓励社会力量兴办医养结合机构,支持医疗资源丰富地区将公立医院转为康复、老年护理等机构。三是强化投融资、用地等支持,扩大政府购买基本健康养老服务,创新长期护理保险等产品。会议决定,在全国每个省份至少选择一个地区开展医养结合试点示范。

三、十九大报告
        实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。实施食品安全战略,让人民吃得放心。坚持中西医并重,传承发展中医药事业。支持社会办医,发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接,加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。

项目定义

        医养结合”指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的最大化。其中,”医”包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等;而”养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务,以”医养一体化”的发展模式,集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。
        医养结合一体化平台以基本养老服务为基础,以医疗服务为重点,在做好老年人生活照护服务、精神慰藉服务的基础上,着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量,突破了一般的医疗和养老分离的状态,最大的特点是为老人老年期各种病症进行临床诊疗,提供及时、便利、精准的医疗服务,将生活照料、身体康复和临终关怀相结合。实现”服务就在老人身边”的愿景。

平台介绍

        金中医养结合养老服务管理平台基于互联网、移动互联网、物联网、服务网的整合和搭建,平台业务功能即包含了养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务,也融合了医疗康复服务,是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式。平台适用于各类养老机构,如社区养老机构、养老院、老年公寓、养老地产行业、医疗养老机构、居家服务中心,有效解决老人养老、就医和健康问题。
平台系统结构图如下图:

平台特点

(1)搭建医养护一体化运作平台
        打破行政壁垒,统筹医养护事业发展,用足用活医养护政策资源。
(2)整合医养护服务资源
       将硬件设施资源有机结合,实现养老资源利用效益最大化;同时统筹社会资源,整合养老力量,进一步推动医养护模式。
(3)提升老年人生命质量
       为老人建立健康档案,进行健康指导和咨询,解除了养老院及社区患病老年人住院和专业护理的后顾之忧。
(4)建立无缝隙机构照护服务体系
       以家庭医生带动健康医疗;以养老服务带动生活护理;以健康咨询带动社会关爱。
简介:
        医养结合是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式,既包括养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务,也融合了医疗康复服务。”因而社村通医养结合一体化平台是将养老机构和医院的功能相结合,其包含的功能模块主要有:老人管理、医护管理、理疗管理、接待管理、评估管理、服务管理、人事管理、订单管理等模块。
医生工作站:
帮助医生高效、规范服务长者,大幅度提高诊疗质量,简化医生工作量。主要包括:医生管理、电子病历、医嘱管理、医嘱查询、护嘱查询、护理记录、排班管理等模块。
电子病历

电子病历

护士工作站:
帮助护士及时、准确完成长者护理任务及病区床位管理等日常工作。主要包括:护士管理、医嘱查询、护嘱查询、医嘱执行、护嘱执行、护理记录、排班管理等模块。
护士任务设置

药房管理:
系统提供信息化的方式管理药房的库存和药品调配的过程。系统与医嘱管理关联,实现药品自动结存。主要包括:药品字典、用药设置、药品采购管理、药品出库管理、用药登记、药品盘点等功能。
用药登记

健康档案:
系统使用规范化的健康档案管理方式,通过对接海量健康设备,自动实时传送数据至系统,方便医生、护士随时查看长者健康数据。主要包括:长者基本信息、动态健康数据、健康分析报告、中医体质辨识等模块。
健康档案

慢病管理:
为患有慢病的长者进行个人健康数据长期跟踪,形成疾病风险评估报告,针对每位长者给出个性化的健康指导。主要包括:慢病专项档案、健康干预方案、健康随访、疾病百科、健康咨询、健康咨询等模块。
慢病专项档案

评估管理:
参照国家标准为长者进行能力评估、健康评估,并根据评估结果形成风险评估与指导报告,便于养老机构为老人提供更准确的护理服务及健康指导。主要包括:长者能力评估、健康评估、风险评估与指导等模块。
能力评估

康复管理:
为需要进行康复训练的长者定期进行康复状况记录,制定个性化的康复措施以及相应的康复计划质量管控。主要包括:康复状况记录、个性康复计划、康复计划质量反馈。
康复状况记录

医生APP:
医生APP是方便医生在APP端进行患者病历查看、记录患者巡诊结果、填写医嘱而设计。医生APP包括老人信息、老人健康档案、护理记录、巡诊管理、医嘱管理、排班查询、交替班等模块。
巡诊登记

护士APP:
护士APP是方便护士在APP端进行护理计划的执行以及查看、医嘱查询、护嘱查询而设计的。护士APP包括老人信息、老人健康档案、医嘱管理、护嘱管理、护理计划及执行、排班查询、交替班等模块。
护士护理任务执行

接待管理:
实现养老院来访登记、床位预约、试入住、入住登记、费用缴纳等功能。提供试住转入住登记,按照床位图查看床位使用情况,入住床位登记,查看退住长者信息,查看长者对养老院评价等功能。主要包括:咨询登记、入住登记、预约登记、试住登记、退住详情等模块。
入住登记

入住管理:
实现老人入住养老院后护理等级更换、餐饮套餐更换、床位更换、在院出入情况登记等流程管理。主要包括:更换护理等级、更换餐饮等级、床位更换、调整自理情况、事故登记、外出登记、退出登记等模块。
床位图

费用管理:
实现长者在养老院产生的所有费用流水查询、账单查询,以及养老院运营所产生的费用进行管理。主要包括:预存管理、入住缴费、退住结算、押金管理、费用调整、消费登记、交费登记、欠费管理、费用类别、初始费用、费用流水等模块。
退住结算

照护管理:
满足长者短周期和长期照护服务需求,通过长者健康评估以及长者健康数据的分析,为长者制定个性化的照护服务,记录长者在院期间享受的照护服务项目。主要包括:护工管理、护理级别设置、护理项目管理、护工排班方案、护工排班、护工替班、护理记录等模块。
排班管理

膳食管理:
为养老院提供科学全面的餐饮管理功能,实现按照医嘱以及禁忌提醒为长者安排每周膳食计划,同时支持通过移动端老人自助点餐,护工为老人点餐的功能。主要包括:食物管理、送餐区域、点餐管理、食谱管理、分区备餐、送餐记录等模块。
点餐管理

库存管理:
提供养老院管控调拨物资、物资出入库登记、物资盘点的功能,主要包括:入库管理、仓库设置、出库管理、库存管理、月度盘查、物资调拨、库存金额、供应商管理、物资设置、库存盘点。
入库登记

床位管理:
提供养老院床位管理,实现养老院床位类型以及价格自定义的功能。主要包括:楼房管理、床位类型设置、床位价格设置等模块。
楼栋管理

一卡通:
一卡通功能在解决养老机构的管理的繁琐及复杂,将安保门禁、老人定位、购物、餐饮、服务、消费集合于一体,实现一卡通的管理模式,一张老人卡记录老人的行动轨迹及所有的消费明细。主要包括:一卡通绑定、一卡通充值、一卡通消费记录、一卡通挂失等功能。
会员卡管理

智能设备:
平台进行设备对接后为有需要的老人进行设备的绑定。可通过对接带有数据传输功能的智能设备监控到老人的信息。实现睡眠状态监测、健康数据预警设置、安全告警等功能。
卧床监测

护工APP:
护工APP是方便护理人员在APP端进行服务工单处理、护理计划的执行和排班查看,相关事故的登记以及进行点餐需要而设计的。主要包括:排班查询、交替班、点餐、巡查登记、看护老人信息、事故登记、护理计划及执行,可实现护工与机构运营系统的对接,对老人进行护理管理。
护工APP

家庭版APP:
老人及家属可通过APP清晰明了的查看老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额;还能查看老人视频、照片,进行在线充值缴费,预定服务等操作。
家庭版APP

居家服务:
系统为养老机构提供居家养老服务的管理方式,为需要办理居家上门服务的老人资料统一管理,支持通过拨打呼叫中心获得服务,同时也支持老人自助通过APP预定服务。主要包括:服务下单、工单分配、工单确认、工单回访、工单投诉、跟踪查询、紧急救助等功能。
工单管理

呼叫中心:
呼叫中心主要实现老人以电话拨打短号方式接入到呼叫中心平台,接通社区坐席人员后坐席人员通过软电话终端及耳麦接听来电用户的电话,并进行相应的转接、派单操作。主要包括:呼入、呼出、来电弹屏、录音、三方通话、电话会议、服务派单、留言信箱管理等模块。
呼叫中心

定位管理:
通过与GPS进行对接,结合老人手持的终端设备,可以实时的定位出老人的所在地理位置,为老人精细化服务提供了有力支撑。主要包括:实时定位、电子围栏、轨迹追踪、自动报警等功能。
定位管理

合作模式

A直接购买:
签订软件购买合同,金中负责整个系统平台的部署、测试、培训及维护支撑工作,同事在维护期限内,基于平台原有功能的升级修改,金中公司免费配合支撑。
B定制化开发:
即根据客户具体功能需求和项目规模来评估报价,按照客户实际需求来设计制作客户想要的系统平台。
C渠道代理:
需先合作诚意金,签订代理协议,认定代理级别,支付备货押金。首套按照公司官方市场价格收取,从第二套开始按照对应的代理级别优惠价格支付。金中公司对代理商的实施人员进行培训,实施和维护服务由代理商自行完成。
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